Метастазирование рака молочной железы

Печальная статистика

Рак молочной железы — одно и из самых распространенных онкологических заболеваний среди женского населения. По статистике, примерно каждая десятая сталкивается с таким диагнозом.

Мужчины тоже подвержены риску развития данной патологии, ведь молочная железа у них схожа по строению с женской. Но в силу гормональных причин у представителей сильного пола гораздо меньше случаев заболевания (примерно 1 % всех случаев заболеваемости раком груди). Смертность при этом составляет около 50 %.

Самой частой причиной смертности является позднее обращение человека за медицинской помощью, когда процесс находится на последних стадиях, при которых опухоль очень активно метастазирует. Ведь в большинстве случаев пациент умирает не от самой опухоли, а от ее метастазов, которые она распространяет практически во все органы и системы. Поэтому очень важно своевременно диагностировать опухоль и ее метастазы при раке молочной железы. Это в буквальном смысле может спасти жизнь.

Причины метастазирования в кости

Даже если опухоль уже дала метастазы в дальние органы, больной может это почувствовать далеко не сразу. Часто случается так, что симптомы появляются на последних стадиях, когда процесс распространения метастазов при раке молочной железы зашел уже очень далеко. Поэтому особенно важно проводить своевременную диагностику опухоли и ее вторичных очагов. Для этого существует целый ряд обследований:

  1. Ультразвуковые исследования внутренних органов.
  2. Томография. Особенно достоверную информацию дает позитроно-эмиссионный вид (ПЭТ).
  3. Рентгенография. Еще один надежный способ обнаружить метастазы при раке молочной железы.
  4. Маммограмма проводится для обследования груди на предмет наличия образований.
  5. Для полного обследования, как правило, назначаются еще и лабораторные анализы крови на наличие в ней онкологических маркеров, которые будут указывать на возникновение рака груди. Это такие маркеры, как CEA, CA15-3, CA27-29.
    Обследование молочных желез

Метастазы при раке груди, распространяющиеся в организме лимфогенным путем, обнаруживаются в региональных лимфатических узлах (окологрудинных, под- и надключичных, подмышечных).

Когда рак молоной железы дает метастазы гематогенным путем, они обнаруживаются в головном и спинном мозге, трубчатых костях, печени, почках и легких.

Метастазы способны развиваться даже на ранней стадии заболевания. В данном случае, рак груди без метастазов возможен до тех пор, пока иммунная система достаточно сильная и способна предотвращать развитие злокачественных клеток за пределами молочных желез. Выделяют агрессивную форму онкологии, при которой очень быстро развиваются метастазы.

Рак молочной железы может быть особо опасен тем, что его клетки способны на протяжении десяти лет после удаления опухоли сохраняться в организме больного в «дремлющем» состоянии. В силу воздействия различных внешних и внутренних факторов наличие таких клеток способно приводить к рецидивам заболевания.

При появлении метастазов в трубчатых костях у пациентов появляется болевой синдром. На ранних стадиях боли мучают больного в ночное время, затем становятся регулярными и более сильными.

Когда метастазы поражают позвоночник, на фоне болевых ощущений наблюдается также потеря чувствительности в конечностях. На запущенных стадиях заболевания характерны нарушения в работе пищеварительного тракта и органах мочеполовой системы. В частности, у пациента возникают непроизвольные акты дефекации и мочеиспускания.

При поражении метастазами головного мозга самым ярким симптомом являются головные боли. Также может возникать слабость, как общая, так и мышечная. Нередко возможны нарушения зрения и психологические расстройства.

Метастазирование рака молочной железы

При появлении метастазов в печени появляется чувство тяжести в животе, вздутие и боли. По мере разрастания злокачественных клеток больной теряет массу тела и у него развивается желтуха.

При метастазах в легких у больного появляется непроходящий кашель. Со временем наблюдается одышка.

Следует понимать, что любое чувство дискомфорта может возникать на фоне развивающегося заболевания. Поэтому крайне важно вовремя обращаться за помощью к врачу.

Различают два пути распространения метастазов. Если раковые клетки попали в лимфоток, они обнаруживаются в регионарных лимфатических узлах, расположенные вблизи первичной опухоли. Это подмышечные, передние грудные, подключичные и надключичные, окологрудинные лимфоузлы. Этот путь распространения называется лимфогенным.

Когда атипичные клетки оторвавшись от основной опухоли попадают в кровеносное русло, они «оседают» во внутренних органах, костной системе и головном мозге. Такой путь называют гематогенным.

Метастазы при раке молочной железы вызывают характерные клинические симптомы:

  1. в костях – вызывают значительные боли в позвоночнике и конечностях даже в покое, повышенная хрупкость вызывает частые переломы;
  2. в головном и спинном мозге – общее недомогание, головокружения и головные боли, тошнота, резкая смена настроения и изменения в поведении;
  3. в легких – частые респираторные заболевания, постоянный сухой или продуктивный кашель, затрудненный вдох, одышка;
  4. в печени – женщина ослаблена, тошнота и рвота, снижается аппетит, она худеет, появляются желтуха, боли в правой стороне живота, вздутие. При исследовании функций печени – резкое повышение количества билирубина, показателей печеночных трансаминаз.  Вздутие живота обусловлено асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости). При этом состоянии врачом выполняется лапароцентез (прокол передней брюшной стенки) с целью удаления жидкости из брюшной полости.

Под кожей прощупываются плотные безболезненные уплотнения  – это признак поражения лимфоузлов. Если это произошло в паху или в подмышечной впадине, то на стороне поражения конечность может отекать.

Куда метастазирует рак молочной железы, связано со свойствами первичного очага и частотой поражения органа. Например, гормонозависимые опухоли чаще всего выявляются в легких и костях. HER2-положительные раки (с избытком HER2-рецепторов на поверхности клеток, которые вынуждают их бесконтрольно делиться) – в печени и головном мозге.

Метастазы могут быть солитарными (одиночными) или множественными, что встречается гораздо чаще. Опухоль может метастазировать сразу в несколько органов, или в одном из них образует колонии злокачественных клеток.

Метастазирование рака молочной железы

Метастазы при раке молочной железы

О формировании вторичных очагов опухоли в костной ткани свидетельствуют следующие симптомы:

  • Сильные боли в пораженном участке, так как надкостница сильно иннервирована и нервные клетки передают сигнал в головной мозг.
  • Ограничение подвижности, иногда истончение костей и частые переломы.
  • Отсутствие аппетита, слабость и потеря веса.

Метастазы обычно зарождаются на 3 стадии онкологического процесса. В этот период происходит формирование преметастазной ниши, то есть раковые клетки готовят себе новую среду обитания с помощью выделяемых химических веществ. Последние исследования показали, что при раке молочной железы метастазируют только те клетки, которые не имеют рецепторов к эстрогену.

Это означает, что уничтожить их гормональными препаратами не удастся. У пациента остается всего 2 – 3 месяца на то, чтобы начать лечение уже гистологически новой опухоли. Не всякий организм это выдерживает. Поэтому срок жизни при метастазах зависит от состояния иммунной системы, возраста женщины, типа первичной опухоли.

Симптомы и признаки метастазов в костях при раке молочной железы будут отличаться от тех, которые наблюдались при первичной опухоли.

При осеменении раковыми клетками легочной ткани наблюдаются такие симптомы:

  • Кашель с кровью из-за повреждения сосудов. Остановить кровотечение в легких невозможно. Если опухоль разъедает крупный сосуд, пациентка умирает от кровотечения.
  • Боль в грудине. Возможно, одновременно с легочной тканью опухоль распространилась на костную ткань. Врачи в таком случае дают не более 2 месяцев.
  • Одышка из-за воспалительного процесса в легком.
  • Пневмония.
  • Повышенная длительное время температура тела – до 38 градусов.

При лечении метастазов в легком учитывается тип клеток, которые смогли выжить в новой среде. Они могут быть совершенно другие. На начальном этапе метастазы не дают о себе знать и обнаруживаются на 4 – последней стадии, что серьезно осложняет лечение. При неоперабельных метастазах проводят лучевую или химиотерапию.

Локализуясь в новом органе, опухоль образует один или несколько очагов – их может быть более трех в каждом легком.

Метастазирование рака молочной железы

Рак молочной железы с метастазами в печени

При раке груди в 30% случаев опухоль метастазирует в печень. Прежде чем попасть в печеночную паренхиму раковые клетки проделывают длинный путь и многие из них при этом не выживают. Пройдя кровеносную или лимфатическую систему, злокачественные клетки основывают колонию.

В начале процесса рост новой опухоли происходит медленно, затем начинается бурное развитие. До сих пор неизвестно, почему процесс адаптации в новом органе происходит медленнее. По той же теории Педжета раковые клетки адаптируются сами и адаптируют место для новой среды обитания. Выжившие и приспособившиеся экземпляры начинают размножаться, при этом утрачивая первоначальные качества. Факторы роста вырабатываются постепенно и приводят к образованию кровеносных сосудов, питающих новую опухоль.

Симптомы, которые должны насторожить:

  • Тошнота, рвота, потеря веса до состояния кахексии (крайнее истощение).
  • Желтый или землистый цвет лица.
  • Большой живот при общей худобе.
  • Чувство тяжести в правой стороне живота под ребрами.
  • Кровотечение в пищеводе и кал черного цвета.
  • Венозная сетка на животе.
Метастазирование рака молочной железы

Метастазы в головном мозге

Клиническая картина мозговых метастазов характеризуется:

  • приступами, схожими на инсульт;
  • эпилептическими припадками;
  • расстройством поведения и двигательной функции;
  • головной болью из-за нарушений кровообращения в мозгу;
  • увеличением объема мозга из-за отека и повышением внутричерепного давления;
  • тошнотой и рвотой;
  • часто повторяющейся икотой;
  • угнетенным состоянием.

Чтобы подтвердить наличие метастазов в головном мозге, проводится МРТ с контрастом. Обязателен осмотр глазного дна для подтверждения застойных явлений, что означает сильную степень поражения ЦНС.

Метастазирование в позвонки увеличивает риск их перелома, что приводит к сильным болям и существенному снижению качества жизни – человек вынужден постоянно принимать сильные обезболивающие.

При раке груди 70% случаев новой локализации опухоли обнаруживается в грудном отделе в передней части позвонка. 25% случаев рака молочной железы распространяется на кости позвоночника.

Метастазирование рака молочной железы

Вторичная опухоль в позвонке

Когда опухоль начинает метастазировать?

Как правило, перемещение злокачественных клеток начинается на 3-й или 4-й стадии, однако на практике существуют случаи, когда опухоль давала метастазы и на 1-2-й стадии.

Случается так, что у женщины был диагностирован рак на ранних этапах, удалена основная опухоль и наступало полное выздоровление. Однако при резком снижении иммунитета или сильном стрессе организм давал сбой, в результате чего злокачественный процесс начинался снова и распространялся с новой силой.

При раке груди злокачественные клетки разносятся по всему организму еще в самом начале заболевания. Однако, пока иммунитет сильный, он в состоянии предотвращать распространение злокачественного процесса. Тем не менее у любого больного раком защитные силы постепенно снижаются, и в итоге организм больше не может сопротивляться. После этого метастазы начинают молниеносно разноситься с лимфой и кровью по всем органам.

Поэтому можно сказать, что в какой-то степени скорость образования и распространения опухолевых клеток зависит от силы иммунной системы организма.

Прогноз жизни пациента

Способы исцеления от метастазов условно делятся на две группы:

  • Системная терапия. Сюда относится химиотерапия одним, двумя или более препаратами, обладающими противораковой активностью, останавливающими рост и распространение метастазов. В случае если раковые клетки чувствительны к гормонам, то может быть проведена терапия с их помощью, что повышает шансы на выздоровление.
  • Локальная терапия. Сюда относится лечение с помощью гамма-лучей, способных уничтожать метастатические клетки, а также проведение операции по уничтожению метастазов.

Безусловно, опасным диагнозом является наличие у человека рака с метастазами. Сколько живут при такой патологии, сказать трудно, так как назвать точное количество времени невозможно. Дело в том, что огромное влияние оказывает множество разных факторов:

  • При наличии у опухолевых клеток рецепторов, чувствительных к гормонам, прогноз более благоприятный. Так как в этом случае можно провести гормональную терапию, уничтожив злокачественные клетки.
  • Ведущее влияние на прогноз оказывает количество метастазов и диапазон их распространения. Чем меньше пораженых органов, тем благоприятнее прогноз.

В среднем больные с метастазами живут от нескольких месяцев до десяти лет. Поэтому можно сделать вывод, что все строго индивидуально для каждого пациента.

— тройной негативный;

— Her2 позитивный;

— люминальный рак.

Метастазирование рака молочной железы

Сцинтиграфия молочных желез

Выявить скелетное метастазирование можно с помощью контрастной сцинтиграфии. При этом методе видны даже небольшие одиночные метастазы на начальной стадии, которые можно эффективно удалять.

При подозрении на метастазы в костях не рекомендуется использовать рентгеновский метод, так как он позволяет увидеть уже зрелые очаги в костной ткани.

Метастазы при раке молочной железы чаще всего поражают:

  • грудной отдел;
  • локти;
  • стопы;
  • тазовые кости.
Метастазирование рака молочной железы

Процедура химиотерапии

Сложность лечения одновременно первичной опухоли и метастазов в том, что гистологический анализ не всегда показывает идентичность клеток. Если первичная опухоль чувствительна к эстрогену и растет под его влиянием, то клетки вторичного очага не имеют к нему рецепторов, так как костная ткань не имеет таковых. Чтобы выжить в новой среде, раковые клетки должны измениться и приспособиться к размножению.

Основные методы лечения костных метастазов:

  • Бисфосфонаты – препараты, которые регулируют минеральный обмен и предотвращают переломы. Их употребление снижает интенсивность болезненных ощущений. Вводятся путем инъекций.
  • Лучевая терапия – не менее 10 курсов. Прогноз считается положительным, если не происходит повторного образования вторичных опухолей.
  • Химиотерапия уничтожает раковые клетки. В костную ткань препараты могут поступать локализовано. Таргетная терапия уменьшает степень негативного воздействия токсичных лекарств.
  • Гормональная терапия применяется при наличии у вторичной опухоли чувствительности к гормонам.

Виды диагностики метастазов рака груди подразумевают несколько способов. При появлении метастаза в одном месте вполне вероятно его развитие и в другом. Если размеры новообразования небольшие, симптоматика может отсутствовать.

Исследования для выявление метастазов рака груди проводят при подтверждении диагноза, либо после проведенного лечения с целью исключения развития рецидива.

Первичным методом диагностики метастазов при раке груди служит исследование на определение специфических для данного заболевания онкомаркеров.

При исследовании костей на наличие в них метастазов рака груди проводят сцинтиграфию. Дополнительно может быть назначена рентгенография для более подробного изучения выявленных подозрительных участков.

С целью диагностики применяют также классические методы, а именно компьютерную томографию, МРТ головного мозга, УЗИ органов брюшной полости и пр.

Лечение метастазирующего рака молочной железы проводят при помощи следующих методов:

  • локальной терапии;
  • системной терапии;
  • обезболивающей терапии.

Локальная терапия направлена на уничтожение клеток опухоли и ее метастазов. С этой целью используют лучевую терапию, оперативное вмешательство, а также курс приема стероидных препаратов.

Системная терапия подразумевает химио- и гормонотерапию, а также различные дополнительные инновационные методики лечения. Эффективность такого лечения проявляется не сразу. Когда метастазы поражают головной и спинной мозг, печень, кости, с целью остановки развития злокачественных клеток в сочетании с системной терапией применяют лучевую.

Лечение является наиболее эффективным и малоинвазивным в следующих случаях:

  • на ранних стадиях развития заболевания;
  • метастазы не распространились на печень, головной мозг и легкие;
  • вторичные очаги опухоли поразили не более трех органов или систем;
  • наблюдается реакция опухоли на гормональную и химиотерапию;
  • не все методы лечения были использованы.

Главное, не откладывать визит в клинику при появлении какого-либо чувства дискомфорта. В Юсуповской больнице применяются самые новые методики лечения, ежедневно ученые разрабатывают эффективные способы борьбы с онкологическими заболеваниями. Диагнозы, которые раньше звучали, как приговор, на сегодняшний день с высокой эффективностью поддаются лечению.

Метастазирование рака молочной железы

Правильно подобранная программа лечения онкологами позволяет вылечить огромное число пациентов.

Звоните в Юсуповскую больницу по телефону или запишитесь на прием, используя форму записи на сайте . Врач-координатор центра ответит на все ваши вопросы.

Рак молочной железы 4 стадии с метастазами в легкие чаще всего диагностируется при прохождении пациенткой рентгенографии грудной клетки. Для более полной картины выявления метастазов применяется сцинтиграфия скелета с введением радиоактивных изотопов, и получают двухмерное изображение путем определения излучения, которое исходит от них. Но этот метод в России пока применяется только в крупных медицинских учреждениях. Чаще применяют полное сканирование всего тела и МРТ.

Определить поражение печени помогают анализы крови, ультразвук и КТ; головного мозга – КТ и МРТ. Для выявления мелких очагов применяется гибридный метод визуализации – ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная и компьютерная томография).

При поражении легких и печени проводится биопсия.

Куда идут метастазы?

При раке молочной железы метастазы могут распространяться очень быстро. Даже одна-единственная раковая клетка, попадая в здоровый орган, может вызывать развитие злокачественных образований.

В первую очередь поражаются ближайшие лимфоузлы (шейные, лопаточные и другие). Затем рак может перейти и на вторую грудь, а также добраться до паховых лимфоузлов.

С кровью метастазы распространяются далеко за пределы молочных желез и поражают легкие, головной мозг, печень, почки и кости. В легких метастазы при раке молочной железы оказываются чаще всего.

Конечно, данный процесс приводит к появлению у больного ряда симптомов:

  • Различные по интенсивности болевые ощущения в области пораженного органа.
  • При появлении злокачественных очагов в легких у пациента отмечается постоянный кашель, одышка, неприятное давящее чувство в области грудной клетки.
  • При раке молочной железы метастазы могут поражать головной мозг, вызывая головокружение, головные боли, обмороки и резкое изменение в поведении.

Прогноз жизни пациента

Как только прозвучит диагноз «метастатический рак молочной железы», каждая женщина начинает паниковать, боясь близкого исхода болезни. Её волнует, сколько осталось жить. Говорить конкретно  и однозначно об этом невозможно, ведь все зависит от совокупности многих факторов. И у каждой своя неповторимая история.

В медицине принято рассматривать 5-летнюю выживаемость при такой патологии. Это означает количество пациентов в процентах, у которых обнаружено заболевание и переживших пятилетний рубеж.

Пациенты с 0 и I стадиями, прошедшие адекватное лечение, выживают 100%. При размере опухоли 2 см и появлении ее в подмышечных лимфоузлах, а также с размером опухоли до 5 см без метастазов – это II стадия, и живут более 5 лет 93% женщин. На III стадии, когда метастазы затрагивают подмышечные и загрудинные лимфоузлы, цифра уменьшается до 72%. Рак молочной железы IV стадии показывает выживаемость не более 22%. Но даже в таком периоде есть благоприятные факторы для продления жизни:

  • выявлено, что опухоль гормонозависима;
  • нет метастазов в важных органах;
  • новообразование хорошо отвечает на воздействие гормональной и химиотерапии.

Внешний вид вторичных очагов

Чаще отдаленные метастазы рака молочной железы можно обнаружить в легких, печени и костной системе. По данным института онкологии метастазы в костях были обнаружены у 23.7% больных, в плевре и легких – у 13.7%, в печени – у 9.7%, в головном мозге – у 3,2%. Результаты аутопсий говорят о гораздо более частых случаях отдаленных метастаз.

 Причем, процесс отдаленного метастазирования может наблюдаться и в сравнительно ранние периоды болезни, поэтому обязательно выполняется обследование печени, костной системы и органов грудной клетки.

Чаще при раке молочной железы метастазы являются множественными, хотя в некоторых случаях отмечаются и одиночные метастатические очаги. Поражения костной системы наиболее часто охватывают позвоночник, плечевую и бедренную кости, грудину, кости таза и черепа. Зачастую множественные метастазы маскируются под видом ревматических болей, радикулитов.

 Рентгенологические изменения в этих органах могут быть выявлены только спустя длительный период после возникновения таких болей. Через некоторое время может произойти паталогический перелом трубчатой кости или сплющивание позвонка.

Как выглядят метастазы, напрямую зависит от органа, в котором они возникли. Например, для легких характерны множественные образования ровной округлой формы. На снимке они выглядят белыми пятнами.

В печени они могут быть неоднородными по своей структуре, с неправильной формой и уплотнением посередине. Как выглядят метастазы в печени, можно посмотреть на фото ниже.

Метастазы в костях при раке молочной железы внешне представляют собой асимметричные пятна с неровными границами, красноватого цвета, более мягкой структуры, нежели костная ткань. Размеры могут достигать 5 сантиметров в диаметре. Образование обычно выступает над костью на 1-2 мм.

В лимфоузлах они представляют собой узелки различных габаритов, отлично чувствуются при пальпации и при этом подвижны. Могут достигать больших размеров. Например, в шейных лимфоузлах бывают такие огромные образования, что они даже выступают над кожей и их видно невооруженным глазом.

Метастазы в головном мозге могут быть множественными, а могут — единичными. Размер в диаметре может составлять около 8 см. Поверхность неровная, бугристая. Внутри образование более темное и плотное.

Метастазы в кишечнике отличаются быстрым ростом, большим размером и насыщенным, темным цветом. Эти образования мягкой консистенции могут сдавливать соседние органы, а также мешать работе пищеварительной системы.

Как лечится метастатический РМЖ

Лечение рака груди с метастазами и раннего периода заболевания существенно отличаются между собой. Если в начале болезни врачи часто применяют довольно агрессивный курс лечения, имея целью полное избавление от рака, то при метастазах они стараются максимально контролировать опухоль. При этом подбирается метод с наименьшей токсичностью.

Лучевую терапию эффективно используют для «укрощения» метастазов в мозге. Но если есть возможность удалить очаг без ущерба для женщины, то производится операция. Это может быть сделано в случае одиночного метастаза или для улучшения качества жизни.

Гормональное лечение. Если опухоль признана гормонозависимой, то такие препараты, как Тамоксифен и Аримидекс способны эффективно контролировать опухоль, а иногда даже лучше, чем многие цитостатики. К тому же они менее токсичны, чем химиопрепараты.

Лечение моноклональными антителами. У 25% женщин диагностируют HER2 позитивный рак молочной железы, имеющий избыток HER2-рецепторов в клетках. Существует два вида тестов на этот белок: иммуногистохимия и флуоресцентная гибридизация in situ (FISH). Материал для тестов забирается во время хирургического вмешательства или биопсии.

При HER2-отрицательном раке, который выявляется у 75% пациентов, Герцептин не применяется, поскольку в таком случае он показывает низкую эффективность.

Химиотерапия. При раке молочной железы с метастазами часто применяется метод химиотерапии.

В настоящее время лучшим считается цитостатик Кселода, действующий избирательно только на клетки опухоли. Здоровые клетки при этом получают минимальное воздействие.

Поддерживающая терапия позволяет уменьшить интенсивность мучительных симптомов и продлить сроки ремиссии заболевания. Новое поколение препаратов, называемое бисфосфонаты, очень эффективно уменьшают боли в костях и их разрушение (Аредиа, Зомета).

Правильно подобранное лечение – залог длительности жизни пациентов с последней стадией рака. Оно помогает улучшить качество жизни и добиться длительной ремиссии.

Обезболивание

В состав системной терапии входят химио- и гормонотерапия, а также некоторые новые, включая дополнительные, методы. Эффект от ее применения проявляет себя не сразу, а при метастазах требуется быстрое воздействие, благодаря которому можно исключить их отрицательное влияние на головной и спинной мозг или костную ткань.

 По этой причине важным является сочетание указанных методов с лучевой терапией. При локальной терапии применяют стероидные препараты, лучевую терапию и оперативное вмешательство, необходимое для устранения сдавливания тканей.

Боль в той или иной степени преследует практически каждого больного раком. Поэтому обезболивание при онкологии — вопрос, требующий особого внимания. Схема препаратов зависит от степени выраженности болевых ощущений и назначается онкологом индивидуально для каждого пациента. При слабой или умеренной боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При сильной боли пациенту назначаются опиоидные анальгетики, которые по своей природе являются наркотиками.

Уход за больными

В связи с большой распространенностью онкологических заболеваний в последнее время появилось большое количество хосписов для онкобольных. Подобные заведения имеются уже практически во всех крупных городах (например, существуют хосписы для онкобольных в Санкт-Петербурге, Москве, Казани, Екатеринбурге).

Это специализированные медицинские учреждения, в которых оказывается должный уход и любая необходимая помощь пациентам, находящимся на последних стадиях рака.

Метастазирование рака молочной железы

Бывают случаи, когда человеку нужна постоянная помощь в виде обезболивания и круглосуточного ухода. Родным и близким бывает сложно брать весь уход на себя. Особенно тяжело дается это в психологическом плане. Поэтому чаще всего таких больных помещают в хоспис.

В основном медицинская помощь здесь заключается в проведении паллиативного лечения — снятии мучительных симптомов и обезболивании при онкологии. Это улучшает качество последних дней жизни пациентов.

Питание для онкобольных, которые не способны к самостоятельному приему пищи, осуществляется через специальный зонд. Пациенты, которые принимают пищу самостоятельно, должны соблюдать молочно-растительную диету. В рацион включают не менее 500 г овощей и фруктов в сутки, кисломолочные продукты. Следует ограничить красное мясо, жирные, жареные, копченые продукты, соль.

Кроме этого в хосписах для онкобольных Санкт-Петербурга и других городов пациенты получают моральную поддержку. Обратиться за помощью к психологу могут и родственники пациента, которым тяжело видеть, как болезнь забирает близкого им человека, и они не могут смириться с предстоящей утратой.

Главная задача хосписов — улучшение качества жизни больного, облегчение мучений. Кроме питания онкобольные получают полноценный и качественный уход круглые сутки.

Возможные осложнения

Часто встречающееся осложнение метастазирования рака молочной железы – гиперкальциемия. При разрушении костной ткани в кровь выделяется большое количество кальция, что осложняет работу других органов и систем. Это состояние может вызвать острую почечную недостаточность и требует реанимационных мер для стабилизации самочувствия.

Когда лечение не помогает, развитие вторичных очагов продолжается в костях, у пациентки возникают очень сильные боли. Обезболивающие препараты назначают по ступенчатой схеме, начиная с самых слабых.

Декомпрессия позвоночника, возникающая вследствие переломов, требует хирургического лечения и проведения декомпрессионно-стабилизирующей операции для нормализации состояния пациента.

Заключение

Таком образом, можно сделать вывод, что появление метастазов при раке молочной железы — негативный признак, указывающий на то, что процесс находится далеко не на первой стадии. Кроме того, при появлении вторичных очагов значительно ухудшается прогноз жизни больного. Метастазы могут иметь самое различное местоположение и внешний вид.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector