Восходящая ободочная кишка болит симптомы — VospalenieKishechnika

Симптомы патологии ободочной кишки

Естественно, первыми проявлениями нездорового процесса являются нарушения перистальтики, соответственно, и эвакуации каловых масс. Продвижение масс по кишке замедляется, в результате развивается длительный запор. Или наоборот, может появиться устойчивая диарея. В любом случае развивается атония кишечника, которая приводит к непроходимости или другим, не менее серьезным состояниям, часто требующим хирургического вмешательства.

Другие проявления в нарушении работы зависят от типа патологического процесса. Специалисты выделяют несколько наиболее распространенных заболеваний.

Симптомы

Достаточно тяжелая болезнь, которая проявляется путем образования на слизистой оболочке большого количества язв. Эти язвенные новообразования могут переходить в форму свищей, которые выходят в органы малого таза. Дополнительно заболевание проявляет себя сильной диареей, больной истощается, открывается рвота.

Лечение

Препарат Изображение Доза Курс лечения
Сульфасалазин Сульфасалазин Прием начинают с 500 мг до четырех раз, постепенно повышая дозу до 1,5 г До нескольких месяцев
Преднизолон Преднизолон 20 мг утром и вечером, постепенно дозу можно увеличить Вводится через катетер, который вставляют в прямую кишку
Ципрофлоксацин Ципрофлоксацин 500 мг два раза в сутки Индивидуально
Линекс Линекс 2 капсулы три раза в сутки Индивидуально
Лоперамид Лоперамид 1-2 капсулы после каждого жидкого стула Не более недели, иные схемы возможны только с разрешения врача

Симптомы

При таком поражении на стенках ободочной кишки появляются многочисленные полипы, в некоторых случаях они имеют единичный характер. Полипы имеют размер от 5-20 мм. Отличаются полипы тем, что у них есть широкое основание, при помощи которого они начинают свисать в просвет кишки.

Лечение

Полипы в этом отделе кишечника лечатся только хирургическим методом. Дополнительно рекомендуется прием цитостатиков и лучевой терапии. Проявлять полипы себя начинают только в том случае, если они значительно разрастаются и начинают поражать сосуды. Из-за этого больной начинает чувствовать боль, могут появиться проблемы со стулом.

Ободочная кишка – важный отдел человеческого организма. Следует обращать внимание на любой дискомфорт, который проявляется в области этого отдела пищеварительного тракта. При быстром реагировании на возможные нарушения и своевременной постановке диагноза в большинстве случаев пациента удается вернуть к полноценной жизни с минимальным количеством ограничений в питании.

Заподозрить, что с ободочной кишкой возникли проблемы, можно по следующим симптомам:

  • Боли. Они бывают ноющими, спазмирующими. Локализация неприятных ощущений – левая и правая нижние области живота, зона выше и ниже пупка. Спазмы и болезненность заставляют больного идти в туалет, так как акт дефекации приносит облегчение. Связи между едой и появлением болей обычно нет, исключение – воспалительные процессы в поперечной ободочной кишке, которая расположена под желудком и реагирует рефлекторными сокращениями на его чрезмерное наполнение.
  • Хронические запоры. Отмечается редкий стул (менее 3 раз в неделю), затрудненная дефекация, чувство неполного опорожнения кишечника.
  • Диарея. Беспокоит постоянно, либо появляется эпизодически, чередуясь с запорами.
  • Вздутие живота. Возникает после употребления пищи, которая обычно не вызывает появление этого симптома.
  • Метеоризм — избыточное скопление и выделение газов в кишечнике.
  • Прожилки крови и слизи в кале.
  • Боли. Они бывают ноющими, спазмирующими. Локализация неприятных ощущений – левая и правая нижние области живота, зона выше и ниже пупка. Спазмы и болезненность заставляют больного идти в туалет, так как акт дефекации приносит облегчение. Связи между едой и появлением болей обычно нет, исключение – воспалительные процессы в поперечной ободочной кишке, которая расположена под желудком и реагирует рефлекторными сокращениями на его чрезмерное наполнение.
  • Хронические запоры. Отмечается редкий стул (менее 3 раз в неделю), затрудненная дефекация, чувство неполного опорожнения кишечника.
  • Диарея. Беспокоит постоянно, либо появляется эпизодически, чередуясь с запорами.
  • Вздутие живота. Возникает после употребления пищи, которая обычно не вызывает появление этого симптома.
  • Метеоризм — избыточное скопление и выделение газов в кишечнике.
  • Прожилки крови и слизи в кале.

Лечение

Главные симптомы рака ободочной кишки заключаются в следующем:

  • наличие крови в кале;
  • расстройство кишечника в виде не систематического поноса происходящего в разное время без участия принятой пищи;
  • волнообразная, опоясывающая боль в животе.

Подобные симптомы могут быть связаны и с другими патологиями, не относящимися к онкологии.

  • язва желудка;
  • язвенный энтероколит;
  • геморрой;
  • пищевое отравление в тяжелой форме;
  • экзотическая пища;
  • стресс.

К примеру, причиной крови в кале чаще всего становится  геморрой. Связано это с тем, что геморроидальные узлы лопаются в момент прохождения фекалий.

К несомненным симптомам относятся:

  • посещение туалета более четырех раз в сутки;
  • после употребления любой пищи развивается боль в животе;
  • потеря аппетита, отвращение к еде, вялость, бледность, холодный пот;
  • изо рта появляется неприятный запах, а отрыжка сопровождается гнилостным запахом;
  • ощущение, что в заднем проходе находится, что — то лишнее, которое в будущем начинает свисать за пределы ануса;
  • рвота после приема пищи и до него.

https://www.youtube.com/watch?v=

Ранняя стадии опухоли ободочной кишки практически всегда протекает незамечено, поскольку симптомы отсутствуют или проявляются слабо.

Ободочная кишка является самым протяженным отделом толстого кишечника и располагается в брюшной полости человека.

Ученые выделяют в ней несколько отделов: восходящий, поперечный, нисходящий и сигмовидную кишку.

Начальный отдел носит название восходящей ободочной кишки и распространяется вверх до печеночного изгиба.

Эта часть кишечника должна быть обязательно фиксированной (к задней брюшной стенке), поскольку подвижная восходящая часть ободочной кишки может привести к возникновению у человека заворота слепой кишки.

Следующий отдел, который располагается в организме поперечно, – поперечная ободочная кишка, начинающаяся за печеночным изгибом.

Эта часть толстого кишечника проходит поперек тела человека (от нижнего края правой почки до низа левой почки).

Слева, в самом конце поперечно расположенного отдела ободочной кишки, находится селезеночный изгиб, за которым размещается следующая часть – нисходящая. За ней расположен последний отдел – сигмовидная кишка.

Ободочная кишка наиболее часто страдает от воспалительных процессов. Это явление считается одним из самых часто встречающихся заболеваний желудочно-кишечного тракта и называется колит.

Врачи выделяют несколько видов воспаления ободочной кишки в зависимости от причин появления.

Инфекционный колит зачастую возникает вследствие пищевого заражения организма разнообразными вирусами или бактериями.

Восходящая ободочная кишка болит симптомы

Также воспаление может начаться после купания в зараженных водоемах – реках, озерах, бассейнах.

Ишемический колит появляется из-за нарушения кровоснабжения ободочной кишки. Артерии, подающие кровь к стенкам ободочной кишки, с возрастом подвергаются риску развития атеросклероза, что обусловливает начало воспалительного процесса.

Подобное воспаление может начаться по механическим причинам – из-за грыжи живота, например.

Также наблюдают коллагеновый и лимфоцитарный колиты – они возникают вследствие избытка в стенке ободочной кишки коллагена или лимфоцитов соответственно.

Еще врачи выделяют такие разновидности воспалений, как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.

Первое заболевание относится к аутоиммунным болезням – воспаление в ободочной кишке начинается из-за разнообразных нарушений в работе иммунной системы.

Болезнь Крона может поразить любой из отделов желудочно-кишечного тракта, в том числе и ободочную кишку.

Точные причины возникновения этих болезней до сих пор неизвестны, рассматриваются такие варианты, как влияние бактерий и вирусов, генетическая предрасположенность и влияние внешней среды.

Первые симптомы возникновения острого воспаления в ободочной кишке – вздутие живота, урчание и боль.

Также у больного наблюдаются нарушения стула – могут быть как запоры, так и поносы, а иногда эти состояния могут сменять друг друга поочередно.

Кроме того, присутствуют такие симптомы воспаления, как слабость, вялость, потеря аппетита, в тяжелых случаях у больного повышается температура. Еще в кале могут наблюдаться слизь или кровь.

Что находится в правом боку

Чтобы диагностировать наличие воспалительного процесса в ободочной кишке, у пациента берут анализы крови и кала.

Наличие в фекалиях крови или инфекции поможет поставить более точный диагноз и выяснить причины возникновения воспаления.

Если доктор затрудняется поставить точный диагноз, то больному назначают проведение колоноскопии.

Это обследование позволит не только визуально определить местоположение и степень воспалительного процесса, но и взять биопсию на анализ (лимфоцитарный и коллагеновый колиты могут быть обнаружены только так).

Может проводиться рентгеновское обследование с контрастным веществом, которое позволит достаточно подробно изучить структуру стенок ободочной кишки и выявить воспаления и язвы.

Боль в кишечнике при болезни Гиршпрунга

Симптомы

Патология относится к наследственным патологиям. Основными проявлениями этой проблемы в ободочной кишке являются постоянные запоры, повышенное газообразование и вздутие живота. Запоры могут продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев и начинают заявлять о себе уже с первых дней жизни ребенка, иногда с 3-5 лет.

Лечение

Чтобы полностью избавиться от подобной проблемы, требуется обязательное оперативное вмешательство. Оно заключается в полном удалении аганглионарного участка и наращивании длины частей кишечника.

Лечение

Это врожденная патология, передающаяся по наследству. Его главная причина – отсутствие ганглиевых клеток на участке ободочной кишки, а именно они являются частью системы нервной регуляции перистальтики кишечника.

Obodochnaja-kishka

При таком заболевании у ребенка еще с момента рождения наблюдается метеоризм и постоянные запоры (часть кишки не работает, соответственно, возникает застой каловых масс). При этом состояние не облегчается даже при помощи клизмы. Запор может смениться диареей. С возрастом это приводит к тому, что гипертрофируются вышележащие отделы кишки, а в дальнейшем возникают нарушения пассажа содержимого кишечника.

Больной жалуется на хронический метеоризм и запор – стул появляется только после клизмы. Визуально определяется вздутый «лягушачий» живот, деформированная, рахитоподобная грудная клетка. При обследовании выявляется анемия и гипотрофия, в кишечнике – большое количество каловых камней. Присутствует каловая интоксикация.

Лечение этого заболевания – только хирургическое – удаляется патологический участок кишки.

Больной жалуется на хронический метеоризм и запор – стул появляется только после клизмы. Визуально определяется вздутый «лягушачий» живот, деформированная, рахитоподобная грудная клетка. При обследовании выявляется анемия и гипотрофия, в кишечнике – большое количество каловых камней. Присутствует каловая интоксикация.

Симптомы

Патология относится к наследственным патологиям. Основными проявлениями этой проблемы в ободочной кишке являются постоянные запоры, повышенное газообразование и вздутие живота. Запоры могут продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев и начинают заявлять о себе уже с первых дней жизни ребенка, иногда с 3-5 лет.

Лечение

Болезнь Крона – это хроническое воспалительное заболевание кишечника, при котором также поражаются лимфатические узлы и сосуды брюшной полости.

Obodochnaja-kishka

При данной патологии поражается не только слизистая оболочка кишечника – затрагиваются все слои пищеварительной трубки. Кроме воспаления, болезнь Крона вызывает также образование рубцовых изменений и язв на кишечной стенке.

Клиническая картина этого заболевания весьма разнообразна, и во многом зависит от тяжести процесса и его продолжительности, а также от частоты возникновения обострений.

«Кишечные симптомы» при болезни Крона:

  • боль в животе, похожая на боль при остром аппендиците;
  • поносы и повышенное образование газов в кишечнике;
  • тошнота и рвота;
  • потеря веса тела и аппетита.

Общие признаки:

  • повышение температуры тела, носящее волнообразный характер;
  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость.

Кроме того, для болезни Крона характерно поражение и других органов и систем – развиваются внекишечные проявления данной патологии:

  • стоматиты в ротовой полости;
  • увеиты, кератиты и конъюнктивиты в органах зрения;
  • ангииты, узловые эритемы и гангренозная пиодермия на коже;
  • спондилиты и артриты в суставах;
  • жировая дистрофия и цирроз печени;
  • воспаление желчевыводящих протоков и формирование камней в желчном пузыре;
  • цистит, пиелонефрит и амилоидоз почек в мочевыводящих органах.

Болезнью Гиршпрунга называется врожденная аномалия развития толстой кишки, которая приводит к нарушению иннервации ее фрагмента. Это вызывает снижение (вплоть до полного отсутствия) перистальтики на пораженном участке. В результате в расположенных выше отделах кишечника скапливается содержимое, и возникает запор, вздутие живота и скопление в нем газов. Все это способствует появлению тянущих и ноющих болей в кишечнике. Также характерен так называемый «лягушачий» живот.

Поздние признаки прогрессирования болезни Гиршпрунга – это:

  • анемия;
  • задержки физического развития;
  • рахитоподобные деформации грудной клетки;
  • появление каловых камней;
  • каловая интоксикация организма.

Острый и хронический запор

Острым запором называют отсутствие дефекации в течение нескольких суток. Если такое состояние сопровождается болью в животе, напряжением брюшной стенки, ухудшением самочувствия, повышением температуры тела, тошнотой – человек нуждается в срочной госпитализации.

Если же таких симптомов нет, необходимо выявить причину задержки каловых масс и устранить ее. Кроме того, следует способствовать выводу кала – для этого можно использовать очистительные клизмы, мягкие слабительные средства, продукты, богатые клетчаткой.

Хроническим запором называют состояние, при котором человек жалуется на редкую дефекацию (менее трех в неделю). Сопутствующие симптомы – ощущение неполного опорожнения кишечника, блокады в аноректальной области. Чтобы лечить хронический запор, необходимо выявить и устранить его причину, то есть, основное заболевание.

Схваткообразные боли в кишечнике при ишемическом колите

Точные причины, по которым развивается эта болезнь, не выявлены. Проявляется она повышенной чувствительностью кишечника, в том числе, ободочной кишки, к малейшим изменениям в питании и острой реакции на многие продукты. В периоды обострения пациенты жалуются на дискомфорт в животе, частые боли, нарушения стула (запор или диарея), ощущение неполного опорожнения кишечника, натуживание при дефекации. Наблюдается плохое самочувствие, метеоризм, ухудшение аппетита, головная боль и усталость.

Лечение синдрома раздраженного кишечника заключается в строгом соблюдении подходящей диеты, приеме препаратов, регулирующих стул, пробиотиков. Рекомендуется физическая активность и здоровый образ жизни.

Перечислим основные заболевания толстой кишки, которые проявляются болевым синдромом:

  • аппендицит;
  • колит;
  • кишечные инфекции;
  • ишемический колит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • дисбактериоз толстого кишечника;
  • дискинезия толстой кишки;
  • дивертикулез толстой кишки;
  • непроходимость толстой кишки;
  • инвагинация толстого кишечника;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • опухоли толстого кишечника;
  • болезнь Крона;
  • мегаколон;
  • болезнь Гиршпрунга.

Аппендицитом называется воспаление аппендикса – червеобразного отростка слепой кишки. Аппендицит – это одна из самых распространенных патологий брюшной полости, требующих обязательного хирургического лечения.

Часто воспаление аппендикса начинается с болей в эпигастральной области, которые могут быть ошибочно приняты за боли в желудке. Но впоследствии болевые ощущения распространяются по всему животу, приобретая разлитой характер. Еще через несколько часов боль обычно перемещается в правую подвздошную область. Подобная миграция – специфичный симптом аппендицита.

Боль носит постоянный характер, а ее интенсивность чаще всего умеренная. По мере развития заболевания боль приобретает тенденцию к усилению. Необходимо помнить, что иногда она может затихать – это связано с гибелью нервных клеток в червеобразном отростке. Болевые ощущения усиливаются при изменении положения тела в постели, кашле или ходьбе. Нарастает напряженность внизу живота. В таких случаях следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Аппендицит, кроме болевого синдрома, проявляется также следующими признаками:

  • тошнота и одно- или двукратная рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела (37-38oС);
  • возможен жидкий стул, учащение мочеиспускания, увеличение частоты сердечных сокращений и повышение артериального давления.

Колит – это воспаление толстой кишки при ее инфекционном поражении. Боль в кишечнике является одним из ведущих симптомов данной патологии. Данное заболевание может поражать как тонкий, так и толстый кишечник. При преимущественном поражении толстой кишки ноющая боль обычно локализуется в боковых отделах живота.

https://www.youtube.com/watch?v=fDWA8HIz9Tk

Острый колит проявляет себя, как правило, внезапно, и имеет следующие симптомы:

  • урчание и вздутие живота;
  • тошнота и рвота;
  • диарея с примесями крови и слизи;
  • образование налета на языке;
  • постоянные позывы к дефекации.

Кроме этого, так как причина острого колита – это чаще всего инфекционное заражение, также отмечаются:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • головная и мышечная боль;
  • потеря аппетита и прочие признаки общей интоксикации организма.

При остром характере заболевания оно продолжается всего несколько дней. Если излечения не происходит, то оно переходит в хроническую форму, при которой интенсивность болевых ощущений ослабевает, но они становятся постоянными. При хронизации процесса перечисленные симптомы способны беспокоить пациента на протяжении нескольких недель, а иногда и месяцев.

Для хронического колита, помимо боли в кишечнике, наиболее характерны следующие симптомы:

  • чередование поносов и запоров;
  • метеоризм и вздутие живота по причине брожения пищи в кишечнике;
  • диспепсические явления;
  • снижение массы тела.

Разнообразие кишечных инфекций, которые несут потенциальную опасность для человека? и способны вызывать болевые ощущения в кишечнике, чрезвычайно велико. В наш желудочно-кишечный тракт они проникают чаще всего через рот при употреблении некачественной пищи, загрязненной воды и т.д. Эти инфекции принято подразделять на:1. Бактериальные.2. Вирусные.3. Паразитарные.

Понос и боль в кишечнике при шигеллезахБактерии рода шигелл довольно часто вызывают инфекционные поражения кишечника. Типичная форма шигеллезной дизентерии начинается внезапно, и проявляется:

  • лихорадкой;
  • головными болями;
  • ухудшением аппетита;
  • падением артериального давления;
  • признаками поражения ЖКТ.

Боль в кишечнике сначала тупая, постоянная и разлитая по всему животу. Потом она становится более сильной, схваткообразной, и локализуется в нижних отделах живота, слева или над лобком. Наблюдаются тенезмы – ложные болезненные позывы к дефекации, которые не сопровождаются опорожнением кишечника. Происходит учащение стула до 10 раз в день и более.

Боль в кишечнике, тошнота и рвота при сальмонеллезеБактериальная инфекция кишечника, которая вызывается сальмонеллой, имеет большое разнообразие клинических проявлений – от тяжелой формы до бессимптомного носительства.

В зависимости от вида сальмонеллеза, наблюдаются следующие симптомы:

  • острое начало;
  • зловонный водянистый стул, имеющий зеленоватый оттенок;
  • обильная рвота;
  • боль, вздутие и урчание живота;
  • увеличение селезенки и печени;
  • слабость;
  • головокружение и головные боли;
  • повышение температуры до 38-40oС;
  • ознобы;
  • боль в суставах и мышцах;
  • сыпь на кожных покровах;
  • судороги мышц конечностей.

Самой опасной считается септическая форма сальмонеллеза, поскольку при ней быстро развивается общее заражение крови.

Вирусные инфекции чаще всего поражают весь пищеварительный тракт, имеют острое начало и сопровождаются болевым синдромом, резким повышением температуры, рвотой и поносами. Вирусные поражения кишечника также иногда неправильно определяются как кишечный грипп.

Кроме того, пациенты жалуются на:

  • насморк;
  • боль при глотании;
  • покраснение горла;
  • конъюнктивиты;
  • потерю аппетита;
  • апатию, слабость и утомляемость;
  • приступообразный сухой кашель.

При ротавирусном поражении наблюдается характерный стул, имеющий серо-желтый оттенок и глинообразную консистенцию.

Наиболее частой паразитарной инфекцией является амебная дизентерия. Она характеризуется следующими проявлениями:

  • боль в нижних отделах живота;
  • слабость;
  • поносы;
  • некоторое увеличение температуры;
  • увеличение печени;
  • развитие анемии и истощения со временем.

Туберкулез

В особую группу выделяется туберкулезное поражение толстого кишечника, которое чаще всего затрагивает слепую кишку. Вначале данное заболевание протекает практически бессимптомно, или проявляется общими признаками:

  • слабость;
  • нарушение аппетита;
  • вздутие кишечника;
  • тошнота и тяжесть в животе после еды;
  • невысокая температура;
  • общее недомогание;
  • неустойчивый стул с периодическими поносами;
  • повышенная потливость;
  • малохарактерные периодические боли в кишечнике.

С развитием заболевания боль в кишечнике становится постоянной, локализуясь в правой подвздошной области.

Ишемическим колитом называется воспаление, которое вызвано нарушением проходимости сосудов, снабжающих кровью стенки толстой кишки. Причиной развития данной патологии может быть атеросклероз, сахарный диабет, поражения вен и т.д. Часто такая болезнь возникает у людей в пожилом возрасте.

Основной симптом острой ишемии кишечника – сильная боль в животе. Сначала болевые ощущения имеют схваткообразный характер, и локализуются преимущественно в боковых областях или внизу живота. Потом они становятся постоянными и разлитыми. Кроме этого, часто отмечаются:

  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие и урчание в животе;
  • запоры или поносы;
  • болезненность живота при ощупывании;
  • примеси крови в испражнениях, которые появляются через несколько часов после возникновения первых симптомов, и свидетельствуют о развитии инфаркта слизистой оболочки кишечника.

Несмотря на интенсивность боли, практически не наблюдается напряженности мышц передней брюшной стенки до момента ее прободения и развития перитонита.

Зачастую острым ишемическим поражениям кишечника предшествует хроническое нарушение кровообращения в брюшной полости. Оно носит название «брюшная жаба», по аналогии с определением «грудная жаба» при стенокардии. При брюшной жабе, так же, как и при стенокардии, боли возникают при функциональных нагрузках на пищеварительную систему.

В случае хронической ишемии кишечника пациенты жалуются на схваткообразную боль в животе, связанную с кишечной перистальтикой. Болевые ощущения распространяются по всему животу. Кроме того, показательный признак – их уменьшение или исчезновение после приема сосудорасширяющих средств, анальгетиков и спазмолитиков.

Восходящая ободочная кишка болит симптомы — VospalenieKishechnika

Неспецифическим язвенным колитом (НЯК) называется неинфекционное поражение толстого кишечника. Причиной его развития служат аллергии, генетическая предрасположенность, индивидуальная непереносимость некоторых продуктов, хронические стрессовые ситуации и т.д. Боль в кишечнике при НЯК носит ноющий, тупой характер, и чаще локализуется внизу живота, и в левой его половине.

Признаки неспецифического язвенного колита:

  • испражнения с примесью слизи, крови и гноя;
  • частые поносы или кашицеобразная консистенция стула;
  • обязательные, или «императивные» позывы к дефекации;
  • ложные позывы к дефекации;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры тела от 37oС до 39oС, в зависимости от тяжести патологии;
  • потеря веса тела при тяжелом и длительном течении;
  • общая слабость;
  • нарушения РІРѕРґРЅРѕ-электролитного равновесия различной степени выраженности;
  • суставные боли.

Неспецифический язвенный колит – хроническое заболевание. Оно может представлять опасность в плане развития доброкачественных и злокачественных опухолей кишечника.

Неспецифический язвенный колит

Симптомы

Относится к одним из самых часто регистрируемых заболеваний. Относится к хроническим процессам. Проявляет себя болезнь большим количеством язв на слизистой оболочке. Провоцировать подобное нарушение могут инфекции и иммунные процессы в организме. Проявляет себя болезнь постоянной диареей, при этом с калом могут выделяться кровь, гнойные массы, слизь. Обязательно регистрируются сильные боли. Также у больного отмечается снижение уровня гемоглобина, сильная слабость и нарушения в работе печени.

Лечение

Препарат Изображение Доза Особенность приема
Сульфасалазин Сульфасалазин С 0,5 г 4 раза в день, постепенно количество увеличивается до 4 таблеток также 4 раза в сутки Только после еды, запивать 5% раствором натрия гидрокарбоната
Месалазин Месалазин 0,5 г через каждые 6-8 часов Без особенностей
Преднизолон Преднизолон 20 мг утром и вечером, постепенно дозу можно увеличить Вводится через катетер, который вставляют в прямую кишку
Атропин сульфат Атропин сульфат 0,5 мл утром или через каждые 12 часов Вводится строго подкожно
Клизма из зверобоя Клизма из зверобоя 1 ч. л. сырья на 200 мл теплой воды Без особенностей

Может развиться на любом участке кишечника, в том числе, и на части ободочной кишки. Симптомы и лечение язвенного колита специфичны. Причиной заболевания может быть генетическая предрасположенность, микробный фактор, нарушения иммунной системы, вредные привычки, погрешности питания, патологии кишечной стенки.

При язвенном колите кишечник становится чувствительным к раздражающим факторам, из-за чего на слизистой появляются язвы, которые, впрочем, не проникают дальше подслизистого слоя. Характерный признак язвенного колита – частый жидкий стул, до 40 раз в день. В кале присутствует кровь, слизь или гной. С течением болезни появляются симптомы интоксикации, дистрофия, системные нарушения – страдает весь организм, и признаки язвенного колита выявляются со стороны кожи, слизистых, скелета, внутренних органов.

Лечение заболевания индивидуальное, проводится на основе данных обследования. Как правило, назначают глюкокортикоиды, препараты 5-аминосалициловой кислоты, пробиотики, сорбенты, при необходимости – антибиотики, иммунокоррегирующие лекарства. Естественно, назначается соответствующее питание.

Восходящая ободочная кишка болит симптомы — VospalenieKishechnika

Такое заболевание, как рак ободочной кишки поражает людей старшего возраста и является одним из самых распространенных недугов, который поражает органы пищеварительного тракта. Как и большинство видов рака болезнь в начальных стадиях не вызывает болей и другого характерного симптома, поэтому онкология чаще диагностируется на поздних стадиях. Какие симптомы вызывает рак ободочной кишки, как лечится недуг и какие прогнозы на выздоровление?

Лечение

Отделы ободочной кишки

Ободочная кишка представляет собой главный отдел толстой кишки. Она начинается в районе слепой кишки и делится на свои части. Слепую кишку и ободочную соединяет сфинктер Бузи, который обеспечивает перемещение продуктов из одной части в другую часть ЖКТ.

В среднем описываемый отдел кишечника имеет длину в полтора метра, а диаметр кишок может варьироваться с учетом особенностей пациента и составляет 5-8 см. Так как ободочная кишка относится к самым большим частям толстого кишечника, в ней выделяется большое количество отделов – восходящий, поперечный, нисходящий и сигмовидный.

Первая часть не задействована в процессе переваривания и расщепления пищи, но именно в восходящем кишечнике происходит основное всасывание воды и иных жидкостей. Через нее также проходит жидкий стул, который постепенно переходит в твердые каловые массы. Сам отдел находится на задней стенке живота в правой стороне. Длина восходящей части варьируется у разных пациентов и может составлять 12-20 см.

Длина поперечной кишки составляет полметра. Для этого отдела характера отдельная брыжейка, которая соединяется с брыжеечной лентой. Постепенно эта часть переходит в нисходящую кишку, из-за чего формируется острый угловой переход. Фиксируется эта часть при помощи диафрагмально-ободочной кишечной связки. Нисходящий отдел имеет длину в 20-22 см, диаметр заметно меньше, чем у предыдущих двух кишок.

Сигмовидная ободочная кишка располагается с левой стороны в подвздошной яме. Постепенно сдвигается к малому тазу и уходит в прямую кишку в районе крестца. Средние размеры сигмовидной кишки 55 см, но зарегистрированы случаи, когда этот отдел значительно превышал или не доходил до усредненных нормальных показателей.

Восходящая ободочная кишка болит симптомы

Ободочная кишка представляет собой главный отдел толстой кишки. Она начинается в районе слепой кишки и делится на свои части. Слепую кишку и ободочную соединяет сфинктер Бузи, который обеспечивает перемещение продуктов из одной части в другую часть ЖКТ.

Длина поперечной кишки составляет полметра. Для этого отдела характера отдельная брыжейка, которая соединяется с брыжеечной лентой. Постепенно эта часть переходит в нисходящую кишку, из-за чего формируется острый угловой переход. Фиксируется эта часть при помощи диафрагмально-ободочной кишечной связки. Нисходящий отдел имеет длину в 20-22 см, диаметр заметно меньше, чем у предыдущих двух кишок.

Особенности анатомического расположения кишки в брюшной полости позволили разделить ее на 4 отдела:

  1. Восходящая ободочная кишка.
  2. Поперечная ободочная кишка.
  3. Нисходящая ободочная кишка.
  4. Сигмовидная кишка.

Суммарная длина четырех частей достигает 1,5 -2 метра.

Кишка расположена справа от средней линии живота (правый фланк) в брюшной полости. Являясь продолжением слепой кишки, поднимается вверх до нижнего края печени. На этом уровне образует правый изгиб ободочной кишки (печеночный изгиб) и переходит в поперечную часть толстого кишечника. Длина восходящей части составляет около 15-20 см.

Восходящая часть топографически ограничена сзади квадратной мышцей спины и правой почкой, вверху – правой долей печени и желчным пузырем, спереди – передней брюшной стенкой, кнутри – петлями тонкого кишечника. У небольшого числа людей кишка имеет собственную брыжейку, которая обеспечивает ее подвижность и развитие заворота слепой и ободочной кишки (в редких случаях).

Связывание между собой восходящего и нисходящего отдела толстого кишечника происходит с помощью поперечной ободочной кишки. Кишка располагается в горизонтальной плоскости, слегка провисая книзу. Начало берет от печеночного изгиба и доходит до левого подреберья, образуя селезеночный изгиб (левый изгиб ободочной кишки).

Длина поперечной ободочной кишки варьирует в пределах от 25 см до 65 см у взрослого человека. Поперечная ободочная кишка ограничена справа печенью, слева – желудком и селезенкой. Сзади от кишки располагается двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа, снизу примыкают петли тонкого кишечника. Передняя часть прикрыта передней брюшной стенкой. В брюшной полости прикрепляется к стенкам с помощью брыжейки.

Рекомендуем почитать:

Долихоколон кишечника у взрослых: определение патологии и лечение

Начинается от левого изгиба ободочной кишки и спускается до левой подвздошной ямки, переходя в сигмовидную кишку. Кзади от кишки лежит левая почка и квадратная мышца спины. Спереди и слева прикрыта брюшной стенкой. Правая сторона нисходящей ободочной кишки примыкает к петлям тонкого кишечника. Длина у взрослого человека колеблется от 10 до 30 см.

Располагается в левой подвздошной области и образует 2 петли: проксимальная и дистальная, которые лежат на разных мышцах. Проксимальная часть поддерживается подвздошной мышцей, а дистальная – большой поясничной мышцей. Длина сигмовидной кишки может быть от 15 см до 50 см у взрослого человека. Рядом с кишкой расположен левый яичник, матка, мочевой пузырь.

Определение

Рак ободочной кишки — злокачественная опухоль, которая поражает орган и появляется в любой области кишки. Ободочная кишка представляет собой отдел кишечника, где происходит всасывание электролитов и жидкости, а потом, из содержимого кишечника формируются каловые массы. Новообразование возникает в восходящей и нисходящей, в поперечной и сигмовидной отдела кишечника.

Классификация

Опухоль часто локализуется в сигмовидной кишке.

Чаще всего онкологическое новообразование поражает область печеночного изгиба, селезеночного угла, сигмовидную кишку и поперечный отдел. Зависимо от того, какое строение онкологической опухоли и степени поражения, новообразование классифицируют на такие виды:

  • Аденокарцинома, которая является одной из самых распространенных форм. Раковое новообразование поражает верхний слой тканей кишки. Оно опасно и быстро распространяет метастазы.
  • Аденокарцинома железистая, поражает ткани и клетки органа, в которых происходит продуцирование слизи.
  • Перстневидный рак характеризуется локализованными высыпаниями, которые выглядят в форме кольца.
  • Плоскоклеточное новообразование происходит из клеток плоского эпителия, опасный недуг, при диагностировании которого выживаемость небольшая.
  • Железисто-плоскоклеточная карцинома характеризуется проявлением признаков плоскоклеточной формы рака и аденокарциномы.

У врачей нет точной информации того, почему у людей возникает рак ободочной и прямой кишки, но предпосылки для возникновения и развития недуга появляются у тех людей, которые ведут нездоровый и малоподвижный образ жизни, когда образуется запор и твердые каловые массы постоянно травмируют кишку. Если у больного в роду распространенные случаи онкологии органов системы пищеварения, есть значительный риск того, что рак может образоваться и у него.

Симптомы онкологии

Начальная стадия болезни не имеет ярко выраженной симптоматики.

На первом этапе развития рака прямой и ободочной кишки у человека нет никаких характерных и подозрительных симптомов. Если недуг и диагностируют на 0—2-й стадии, то это чаще происходит при плановых медицинских осмотрах. Если же такого не произошло, то опухоль, увеличиваясь в размерах и оказывая давление на нервные окончания, вызывает осложнения и проявляет себя такими распространенными симптомами:

  • болезненные ощущения в брюшной полости, которые разные по продолжительности и не зависят от времени;
  • повышение температуры тела, тошнота, слабость, головокружение, большая потеря веса;
  • при увеличении опухоли она повреждается, из-за чего развивается кровотечение, что провоцирует анемию;
  • если новообразование большое, его можно прощупать при пальпации, в кале появляются фрагменты крови и слизистые включения.

В зависимости от локализации опухоли различают разную клиническую картину. Таким образом:

  • Если ободочная кишка поражена злокачественным новообразованием, во время дефекации в каловых массах появляются примеси гноя, который указывает на значительное прорастание опухоли в ткани органа и лимфоузлы. Если больной видит у себя такие симптомы, нужно срочно обращаться в больницу, так как при онкологии время играет важную роль. Ведь чем раньше диагностировали недуг, тем благоприятнее прогнозы при лечении, а процент выживаемости увеличивается.
  • При поражении восходящего отдела кишки, который находится с правой части толстого кишечника у больного (когда начальная стадия) развиваются болезненные ощущения в брюшной полости, ухудшается аппетит, развивается повышенное газообразование. Если опухоль локализована в нисходящем отделе, то болей на начальной стадии тоже нет. Первые симптомы — запоры, которые сменяются расстройством, метеоризм, дискомфорт левой половины брюшной полости.
  • Если онкологией поражена область печеночного угла, у человека болит живот, ухудшается аппетит, из-за внутренних кровопотерь развивается анемия.
  • Когда опухоль поразила селезеночный изгиб, у больного развивается непроходимость толстой кишки, боли в животе, которые то усиливаются, то стают менее интенсивными, в каловых массах появляется слизь и кровяные включения.

Причины развития заболеваний ободочной кишки

Чтобы не допустить патологии этого отдела ЖКТ, следует знать, с чем они могут быть связаны:

  • недостаточно подвижный образ жизни, при этом особенно опасно такое состояние, когда оно сопряжено с неправильным питанием;
  • частое употребление жирных продуктов;
  • частые запоры или диарея, которые могут быть вызваны инфекцией, вирусами и иными возбудителями;
  • атонические запоры у пациентов после 65 лет;
  • скапливание большого числа отравляющих веществ, чаще всего бывает при употреблении некачественных продуктов и частых запорах;
  • необходимость постоянного приема различных медикаментов;
  • частое использование неоправданных биологических добавок и слабительных средств.

Боль в боку может быть острой или ноющей, постоянной или возникающей периодически, проходящей самостоятельно, или же длительно сохраняющейся, несмотря на принятые меры. Боль может менять свой характер: тупая внезапно обостриться и стать резкой и сильной и, напротив, острая боль перейти в ноющую небольшой интенсивности. Обо всем этом следует рассказать врачу.

Поскольку ситуация, когда ноет правый бок, может оказаться критической, откладывать визит в больницу нельзя, а при резких болях, особенно в случае повышения температуры тела, общей слабости, снижения артериального давления, учащения пульса необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно.

  1. Желчнокаменная болезнь – заболевание, для которого характерно образование камней в желчном пузыре и протоках. Боль при желчнокаменной болезни чаще тупая, ноющая, отдает в правую лопатку и плечо. Наблюдается усиление боли при стрессах, нарушении диеты, тряске, резкой смене погоды. При прогрессировании болезни отмечается интенсивная, режущая, колющая боль в правом боку сверху, иррадиирующая в область правой лопатки, плечо. такой болевой приступ называют желчной коликой. Во время приступа больные беспокойны, мечутся, кричат или стонут. Может возникать рвота, тошнота.
  2. Гепатит – острое или хроническое воспаление печени, вызываемое вирусами, злоупотреблением алкоголем, аутоиммунными заболеваниями, токсинами. Для любого гепатита характерна бледность, слабость, небольшое повышение температуры тела, снижение массы, плохой аппетит, желтушность кожи, кожный зуд, боль в правом боку под ребрами.
  3. Холецистит (бескаменный) – воспаление желчного пузыря. Основной симптом холецистита – боль в области правого подреберья. Усиливается при употреблении обильной острой, жирной пищи, алкоголя, газированной воды. Может отдавать в правое плечо, лопатку. У большинства больных сопровождается рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, кожным зудом.
  4. Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – нарушение проведения желчи в кишечник. При гипотонии желчного пузыря боли в правом боку обычно ноющие, постоянные, иногда проявляются только ощущением тяжести под ребрами справа. Возникают через час после еды. Больные при этом могут чувствовать тошноту и слабость. При гипертонии желчного пузыря отмечаются боли в правом боку под ребрами и около пупка, по характеру сильные, приступообразные, режущие, похожи на желчную колику. Появляются через полчаса после еды. Чаще всего ДЖВП сопровождает течение холецистита.
  1. Язва двенадцатиперстной кишки. Основной симптом – боль в правом боку живота сверху. Она может быть ноющей, схваткообразной, режущей, иногда слабой, тупой. Для язвы характерны периодические боли, появление которых сменяется периодом относительного покоя. Сопутствующие симптомы: изжога, отрыжка, тошнота и рвота, запор.
  2. Дуоденит сопровождается ноющей болью в правом боку под ребрами через два часа после еды. Боль может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, спину, может быть опоясывающей. Также больных может беспокоить рвота, изжога, отрыжка горьким, слабость, потливость, понос.
  3. Гастрит. Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита, отрыжку кислым воздухом, запор или понос.
  4. Диафрагмальная грыжа — это смещение части пищевода, верхнего отдела желудка, иногда кишечника через отверстие в диафрагме в грудную полость. При данном заболевании может быть опоясывающая тупая боль, которая появляется после обильной еды, при кашле, в положении лежа. Уменьшают боль отрыжка, глубокий вдох, рвота.
  1. Гломерулонефрит – воспаление почек иммунного происхождения. Болеют чаще дети и молодые люди. При гломерулонефрите боль чувствуется в правом и левом боку, в пояснице, что сопровождается повышением температуры тела, выделением красной мочи. Больные жалуются на одышку, повышение артериального давления, появление отеков на лице по утрам. При отсутствии отеков может увеличиваться масса тела из-за задержки жидкости в организме.
  2. Пиелонефрит – инфекционное воспаление почек. Боль при пиелонефрите возникает чаще с одной стороны. Если поражена правая почка, то ноющая сильная боль отмечается в правом боку сзади, в пояснице, может болеть в правом боку живота снизу. Основные проявления пиелонефрита: повышение температуры тела вечером, болезненное мочеиспускание, постоянная жажда, бледность с темными кругами под глазами, утренние отеки на лице, головная боль, может быть рвота. Моча выделяется с неприятным запахом, мутная.
  3. Мочекаменная болезнь проявляется ноющими, тупыми болями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием, примесью крови в моче, особенно после физической нагрузки. Прохождение камня из почек по мочеточнику сопровождается сильной острой болью, отдающей в поясницу — больной беспокоен, мечется. Так возникает почечная колика.
  1. Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Боли в правом боку снизу (в правой подвздошной области) появляются при поражении подвздошной кишки. При энтерите по характеру боль может быть постоянной или приступообразной. Сопровождается урчанием в животе, вздутием, поносом.
  2. Аппендицит начинается с появления острой боли, чаще в правом боку под ребрами. Постепенно боль спускается в область пупка, а затем вниз в подвздошную область. Одновременно повышается температура, может быть тошнота и рвота, слабость и снижение аппетита.
  3. Паховая грыжа справа сопровождается преходящей острой болью в правом боку и паху, которая появляется после физического напряжения и поднятия тяжестей, отдает в ногу. Кроме того, во время приступа боли в правом боку снизу появляется выпячивание, исчезающее в положении лежа.
  4. Панкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Характеризуется появлением приступов опоясывающей интенсивной боли, сопровождаемой рвотой, не приносящей облегчения. При поражении головки поджелудочной железы боль беспокоит в правом боку. Также наблюдается потемнение мочи, желтуха, светлый (почти белый) кал, кожный зуд.
  1. Внематочная беременность приводит к возникновению в начале непостоянной боли внизу живота, на фоне которой могут появиться кровянистые выделения из половых путей. Чем дольше развивается беременность, тем сильнее становится боль, начиная отдавать в лопатку и прямую кишку. Если происходит разрыв трубы, это сопровождается очень резкой болью и внутренним кровотечением, что часто приводит к потере сознания.
  2. Аднексит – воспаление яичников и маточных труб. При этом заболевании возникает приступ острой боли внизу живота справа или слева, может отдавать в поясницу. Приступ очень похож на почечную колику. Хронический аднексит может послужить причиной боли в правом боку при половом акте.
  3. Апоплексия (разрыв) яичника приводит к появлению резкой боли внизу живота, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания. Апоплексия яичника очень часто возникает в середине менструального цикла (при овуляции). Спровоцировать разрыв может половой акт или физическая нагрузка.
  4. Киста яичника (эндометроидная) проявляется возникновением ноющей постоянной боли внизу живота, усиливающейся во время менструации. При разрыве, перекруте или нагноении кисты больные ощущают кинжальную резкую боль.
  • недостаточно подвижный образ жизни, при этом особенно опасно такое состояние, когда оно сопряжено с неправильным питанием;
  • частое употребление жирных продуктов;
  • частые запоры или диарея, которые могут быть вызваны инфекцией, вирусами и иными возбудителями;
  • атонические запоры у пациентов после 65 лет;
  • скапливание большого числа отравляющих веществ, чаще всего бывает при употреблении некачественных продуктов и частых запорах;
  • необходимость постоянного приема различных медикаментов;
  • частое использование неоправданных биологических добавок и слабительных средств.

Злокачественная опухоль располагается на стенках ободочной кишки и при разрастании способна полностью перекрыть кишечный просвет, который в диаметре составляет 5-8 см.

Восходящая ободочная кишка болит симптомы

Причины, вызывающие рак ободочной кишки имеют много факторов, как патогенетических, так и этиологических. Патология может образоваться вследствии:

  • Предраковые заболевания, пущенные на самотек – язвенный неспецифический колит, диффузный полипоз, дивертикулез, болезнь Крона, наследственный полипоз, аденома.
  • Неправильное питание – рафинированные углеводы, животные жиры, белки.
  • Ожирение.
  • Возрастная категория старше 50 лет.
  • Хронические запоры на фоне старческой атонии.
  • Повышенное содержание эндогенного канцерогена в содержимом кишечника.
  • Постоянное повреждение изгибов кишки калом.
  • Малоподвижный образ жизни.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с физиакального осмотра и опроса пациента.

При постановке диагноза учитывается:

  • характер и интенсивность, течение болевого синдрома;
  • его локализация;
  • общий анамнез пациента;
  • поведение больного во время активизации неприятных ощущений;
  • дополнительная симптоматика и ее проявления;
  • принимает ли пациент какие-либо медицинские препараты.

В качестве инструмента дифференциальной диагностики используют аппаратные методы визуализации:

  • рентген;
  • УЗИ – обследуется гинекология, урология, кишечник;
  • МРТ – для исключения дивертикулитов, диагностики новообразований различного характера, грыж и опухолей позвоночника, изменений в суставных головках тазобедренного сустава;
  • лапароскопические и общеполостные диагностические оперативные вмешательства.

Выявлением и лечением патологий ободочной кишки занимается проктолог. В план обследования пациентов с симптомами заболеваний этого органа входит:

  • Колоноскопия. Эндоскопическое исследование толстого кишечника осуществляется через задний проход. Эндоскопист в реальном времени осматривает слизистую оболочку органа и производит забор материала с подозрительных участков для гистологического анализа.
  • Ирригоскопия. Этот метод рентгенологической диагностики с контрастированием позволяет хорошо визуализировать дефекты кишечной стенки, выявить новообразования и пороки ободочной кишки.
  • Гистологическое исследование. Изучение морфологии взятого в кишечнике образца ткани является самым достоверным способ диагностирования рака, язвенного колита, болезни Крона и Гиршпрунга.
  • Копрограмма. Исследование мазков кала под микроскопом проводится для выявления признаков и возможных причин воспалительного процесса в тонком кишечнике, оценки эвакуаторной функции кишечного тракта.
  • Посев кала на микрофлору. При подозрении инфекционной природы воспалительного процесса этот анализ дает возможность поставить точный диагноз и выделить возбудителя, что крайне важно для подбора антибактериального лечения.Irrigoskopija-kishechnika

Диагностика онкологии ободочной кишки, как и рака кишечника, проводится при помощи комплексного обследования — клинического, эндоскопического, рентгенологического и лабораторного.

  • Клиническое исследование заключается в себя сбор анамнеза, беседе с пациентом, проведения пальпации и перкуссии брюшной полости, исследование прямой кишки при помощи пальца через задний проход.
  • Рентгенологическое обследование включает в себя проведение ирригографии, ирригоскопии и обзорной рентгенографии органов брюшной полости.
  • Эндоскопическая диагностика проводится с помощью ректороманоскопии, лапароскопии, в момент проведения берется забор материала для биопсии и фиброколоноскопии.
  • Лабораторная диагностика заключается в коагулограмме, общем анализе крови, изучении  каловых масс на наличие скрытой крови и анализ на онкомаркеры.
  • дополнительная диагностика – это проведение компьютерной томографии, магнитно – резонансной томографии  и УЗИ.

Восходящая ободочная кишка болит симптомы

Дифференциальная диагностика рака позволяет выявить, что собой представляет опухоль — доброкачественное образование, полипы, туберкулезное поражение кишечника или это саркома толстой кишки.

Если при пальпации правой подвздошной области было выявлена опухоль, то она может представлять аппендикулярный инфильтрат или беспорядочное соединение тканей, окружающих воспаленный червеобразный отросток.

Инструментальные исследования помогут определить стадию и причину заболевания.

Когда у больного проявились характерные симптомы заболевания, ему назначается комплекс диагностических процедур. При первичном осмотре лечащий врач собирает всю нужную информацию о пациенте, расспрашивает его о симптомах, когда они проявились, есть ли особенности протекания болезни. Пациенту проводится пальпация брюшной полости. Если онкологическая опухоль достигла больших размеров, врач сможет ее прощупать, особенно если она расположена в поперечной и слепой области кишки.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, больной направляется на лабораторные и инструментальные способы диагностики. При лабораторном исследовании больной сдает общий анализ крови, который покажет развитие отклонений в организме, при этом уровень гемоглобина будет понижен, а лейкоциты будут превышать норму.

После лабораторных анализов больного отправляют на инструментальную диагностику. Самым достоверным и информативным методом является колоноскопия, которая проводится с применением аппарата колоноскопа. Это тонкая трубка, оснащенная микровидеокамерой, с помощью которой врач увидит все патологии и новообразования.

Во время колоноскопии аппарат вводится в прямую кишку, берутся ткани на биопсию, а если новообразование небольших размеров, то его можно удалить при проведении этой процедуры. Если у больного сильное осложнение при заболевании, и колоноскопия противопоказана, назначают МРТ и КТ, при которых видно место локализации и степень поражения организма метастазами.

  • Рентгенография органов брюшной полости с контрастом. Является основным методом диагностики заболеваний ободочной кишки. Метод основан на проникновении рентгеновских лучей через кишечник, который содержит рентгеноконтрастное вещество (бариевая взвесь), и получении снимков. С помощью данного метода можно диагностировать аномалии развития, кишечную непроходимость. Оценить состояние слизистой стенки кишки, тонус и перистальтические движения, скорость и характер продвижения бариевой взвеси по кишечнику. К минусам относят трудности диагностики опухолей на ранних стадиях развития.
  • Колоноскопия. Эндоскопический метод диагностики, который основан на визуальном исследовании внутренней стенки кишки с помощью эндоскопа. Под контролем зрения доктор может судить о состоянии слизистой стенки, выявить органическую патологию (полипы, эрозии, опухоли), взять биопсийный материал. К минусам исследования относят наличие специального подготовительного этапа перед исследованием, болезненность процедуры, невозможность оценить другие оболочки кишечника.
  • Multispiralnaja-KTКомпьютерная томография (КТ). Современный метод диагностики, основан на проникновении рентгеновских лучей в брюшную полость в разных плоскостях одномоментно и считывания информации сразу несколькими датчиками. С помощью компьютерной программы изображение кишечника и окружающих его органов и тканей получается в нескольких плоскостях. КТ выявляет опухоли с минимальным размером, метастазы, органическую патологию, воспалительные изменения, аномалии развития.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Метод основан на послойном исследовании необходимого участка тела с помощью магнитных полей. МРТ используется для диагностики новообразований, воспалительных процессов в кишечнике, метастазов в окружающих тканях. Является безопасным методом исследования. Не используется только при наличии металлических предметов в организме.
  • УЗИ. Усовершенствованная ультразвуковая диагностика позволяет исследовать кишечник. УЗИ выявляет опухоли в стенке кишечника, воспалительные изменения в стенках ободочной кишки. Одновременно можно осмотреть близлежащие органы и ткани.
  • Эндоскопическая ультразвуковая диагностика. Разновидностью УЗИ-диагностики является данный метод, который основан на введении УЗИ-датчика в просвет кишечника через прямую кишку. Такое положение датчика позволяет точно определить из какой оболочки кишки растет опухоль, определить наличие сдавления окружающих тканей.
  • Диагностическая лапароскопия. Инвазивный метод, который основан на микрохирургическом введении эндоскопов через разрезы передней брюшной стенки. Чаще совмещает в себе диагностическое исследование и хирургическое лечение (удаление части кишки).

Рекомендуем почитать:

Колоректальный рак: ранние и поздние симптомы, методы лечения и прогноз для жизни

Лечение и операция

Хирургическая операция — это неотъемлемая часть комплексной борьбы с раком.

Комбинированное лечение заболевания проводится только способом оперативного удаления опухоли, после чего назначается химиотерапия и радиологическое облучение. Зависимо от того, где расположена опухоль, удаляется правая половина, когда поражена слепая кишка, область восходящего отдела и печеночного изгиба.

Если новообразование локализовано в области поперечно-ободочной кишки, ее полностью удаляют, после чего восстанавливают проходимость между удаленным участком и оставшимся отрезком. Если онкология развивается в селезеночном угле и нисходящей области, удаляется левая половина кишки, если поражена сигмовидная кишка, удаляют весь пораженный участок с лимфоузлами.

После оперативного лечения проводится химиотерапия, при которой на опухоль и метастазы воздействуют посредством применения ядовитых веществ. Попутно осуществляется радиовоздействие, при котором на пораженный орган воздействуют радиологические лучи, они угнетают рост и развитие новообразования (комбинированный способ лечения).

Особенности питания

При опухоли ободочной кишки на продолжительность жизни и успешное лечение важную роль играет питание. Больному показано частые приемы пищи — каждые 2,5 часа. Исключить тяжелую пищу, бобовые, капусту, кофе и чай, жирное мясо, острые приправы, сырой лук и чеснок. При таком заболевании важно следить за питанием, так при химиотерапии и комплексном лечении у больного ухудшается здоровье, а его нужно поддерживать. В рационе обязательно должны быть:

  • продукты, содержащие клетчатку (овощи, фрукты, каши);
  • молочная и кисломолочная продукция (кефир, натуральный йогурт, ряженка);
  • нежирное мясо (отваренное и измельченное);
  • кисели фруктовые и молочные.

Для того чтобы прогноз для пациента с РОК был хорошим, лечение должно носить комплексный характер.

Лечение опухоли ободочной кишки проводят при помощи хирургического вмешательства и последующей химиотерапии и лучевого облучения. Врач составит схему терапии, в которой будет учитывать тип опухоли, стадию процесса, место локализации, наличие  метастаз, общее состояние и возраст больного, а так же сопутствующие заболевания, о которых ему поведала история болезни пациента.

До проведения операции больному необходимо соблюдать бесшлаковую диету. За 2 дня до процедуры ему ставят очистительные клизмы и назначают пить касторовое масло. Из рациона исключают картофель, все овощи, хлеб. В профилактических целях прописывают прием антибиотиков и сульфамидов.

Непосредственно перед хирургическим вмешательством пациенту повторно очищают кишечник при помощи слабительных средств или проводят ортоградное промывание кишечника при  помощи зонда с изотоническим раствором.

Лечение болезни без наличия осложнений в виде непроходимости, разрыва кишечника и метастазов осуществляется радикальными операциями с удалением пораженных участков кишки с брыжейкой и лимфатических узлов.

При наличии новообразования в ободочной кишке справа осуществляется правосторонняя гемиколонэктомия. При данной операции удаляется слепая, восходящая, треть поперечной ободочной и 10 см подвздошной кишки в терминальном отделе. Одновременно с ними проводят резекцию близлежащих ЛУ. После того, как все необходимое удалили,  проводят соединение тонкой и толстой кишки или анастомоз.

В случае если опухоль поразила ободочную кишку с левой стороны, то назначается  левосторонняя гемиколонэктомия. Проводят анастомоз и удаляют:

  • 1/3 поперечной ободочной кишки;
  • нисходящую кишку;
  • часть сигмовидной;
  • брыжейку;
  • лимфоузлы.

Если опухоль имеет небольшой размер в центре поперечного отдела, то ее  удаляют, как и сальник с лимфатическими узлами. Опухоль, расположенную внизу сигмовидной кишки и в центре иссекают с лимфоузлами и брыжейкой. Далее соединяют толстую кишку с тонкой.

При поражении опухолью других органов и тканей при помощи операции удаляют все пострадавшие участки. К паллиативной терапии приступают при запущенной форме рака и в случае, если опухоль неоперабельная.

Сульфасалазин

В момент проведения операции делают обходные анастомозы на участки кишки, между которыми оказался каловый свищ. Это необходимо для исключения острой кишечной непроходимости. В случае если нужно полностью отключить кишку, то приводящие и отводящие петли кишечника сшивают между анастомозом и свищом, а потом свищ с выключенной частью кишки удаляют. Такая операция необходима при наличии множественных свищей и скоротечном ухудшении состояния больного.

Химиотерапия назначается для исключения неблагоприятных последствий. Лучевое облучение проводят через три недели после удаления опухоли. И тот и другой метод терапии имеет много побочных эффектов – тошнота, рвота, выпадение волос, сыпь на коже, повреждение слизистой оболочки кишечника, отсутствие аппетита.

Впервые сутки после операции больному проводят лечебные мероприятия по устранению обезвоживания, интоксикации и шока. На следующий день пациент может начать прием воды, жидкой и мягкой пищи. Далее поэтапно расширяют рацион больного. Ему прописывают употребление следующих блюд:

  • бульон;
  • протертая каша;
  • пюре из овощей;
  • омлет;
  • травяной чай;
  • свежевыжатые соки, компоты.

Причины боли в правом боку: возможные заболевания

Если поражена прямая и поперечно-ободочная кишка, и не начато своевременное лечение, опухоль дает обширные метастазы, у больного случается перфорация кишки, в результате чего гной попадает в брюшную полость и развивается перитонит. Прогнозы в таких случаях неутешительные и продолжительность жизни достигает не больше 12-ти месяцев.

Если болезнь выявлена на ранних стадиях, метастазы незначительные и проведено адекватное лечение, процент выживаемости высок (90—100%), человек может полностью излечиться и жить полноценной жизнью. Чтобы недуг вновь не рецидивировал, нужно следить за своим здоровьем, вовремя проходить медицинское обследование и придерживаться профилактических рекомендаций лечащего врача.

Рак ободочной кишки имеет тяжелые последствия, если больной не получил надлежащего и своевременного лечения.

  1. Кишечная непроходимость поражает 15% больных. Данное осложнение возникает в связи с разрастанием опухоли в левой части ободочной кишки.
  2. Флегмоны, абсцессы и другие гнойно-воспалительные процессы встречаются у 10% заболевших таким видом рака. Образование гнойников присуще новообразованию восходящего отдела.
  3. Перфорация стенок кишечника наблюдается только у 2% пациентов, но при маленьком показателе такое осложнение заканчивается летальным исходом. Разрыв стенок кишечника происходит из – за распада опухоли и изъязвлений. Такие аномалии приводят к тому, что в брюшную полость попадает содержимое кишечника и возникает перитонит. Попавшие в клетчатку массы кишечника вызывают флегмоны и абсцессы забрюшинной зоны.
  4. Проникновение раковой опухоли в полые органы приводит к появлению свищей – кишечно – мочепузырного и кишечно-влагалищного.

Постоянные боли в кишечнике при дивертикулезе

Симптомы

Также достаточно распространенные патологии ободочной кишки. Характеризуется заболевание образованием особых мешочков прямо на слизистой кишечника. Отличается дивертикулез и дивертикулы по количеству новообразований. В первом случае патология носит массовый характер. Почти в 100% болезнь относится к врожденным.

Лечение

Препарат Изображение Доза Продолжительность курса
Цефокситин Цефокситин 2 г каждые шесть часов До 10 суток
Месалазин Месалазин 400 мг два раза в сутки До 8 недель
Супрастин Супрастин 1 таблетка 2-3 раза в сутки Индивидуально
Нормазе Нормазе 15-45 мл ежедневно утром первые три дня, затем 10-30 мл ежедневно утром Индивидуально
Но-Шпа Но-Шпа 40-80 мг до трех раз в сутки Обычно до семи дней
Метеоспазмил Метеоспазмил Одна капсула до четырех раз до еды 7-14 суток

Признаки возникновения дивертикулита – это повышение температуры тела, появление режущей боли в кишечнике, диарея с появлением в испражнениях слизи и крови. Нередко таких больных госпитализируют в хирургическое отделение с подозрением на ту или иную форму «острого» живота. Нелеченный дивертикулит приобретает хроническое течение, при котором перечисленные симптомы беспокоят пациента постоянно.

Кишечные кровотечения – еще одно серьезное осложнение дивертикулеза. Проявляется оно чаще всего на фоне полного благополучия выделениями с калом алой крови или кровяных сгустков. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом.

Месалазин

Кроме того, осложнением дивертикулярной болезни может служить сужение просвета кишки, ведущее к развитию кишечной непроходимости.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Энциклопедия про рак
Adblock detector